當(dāng)前，我國新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控形勢仍然嚴(yán)峻，連日以來，疫情不斷牽動著全國人民的心。在此情況下，中國水網(wǎng)特邀輕工業(yè)環(huán)境保護(hù)研究所（中國輕工業(yè)清潔生產(chǎn)中心）薛鵬麗研究員針對醫(yī)療廢水進(jìn)行了相關(guān)分析，以供行業(yè)參考。

1、醫(yī)療廢水處理過程中，有沒有傳說中那么危險易感染

醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生廢水的主要部門和設(shè)施包括診療室、化驗(yàn)室、病房、洗衣房、X光照相洗印、動物房、同位素治療診斷、手術(shù)室等；另外，食堂、宿舍等產(chǎn)生生活污水。

醫(yī)療廢水的主要污染物包括：1）病原性微生物，如細(xì)菌等；2）有毒、有害的物理化學(xué)污染物；3）放射性污染物；4）CODCr、BOD5、氨氮等常規(guī)污染物。

此次疫情中的新型冠狀病毒和其他所有的病毒一樣，沒有細(xì)胞壁，不是完整的細(xì)胞結(jié)構(gòu)，只含一種核酸（DNA或RNA），必需在活的宿主細(xì)胞中才能得以復(fù)制繁殖，冠狀病毒開生物宿主后活性會逐漸消失；此外，冠狀病毒為人傳人的病毒，不會脫離某個載體（比如血液、體液、唾液、飛沫等等）獨(dú)立飄散離在空氣中。2月1日，深圳衛(wèi)健委發(fā)布消息，研究者在新冠肺炎#確診患者糞便中檢出病毒RNA陽性，表示糞便具有一定的傳染性。

新型冠狀病毒疫情定點(diǎn)收治的醫(yī)院或醫(yī)療點(diǎn)廢水中不可避免的會有離開宿主后活性逐漸消失的新型冠狀病毒（離開宿主后，新型冠狀病毒能存活的時間尚無定論）。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢水基本都為間接排放，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)一般都有廢水的處理設(shè)施，處理完后通過市政管網(wǎng)排入城鎮(zhèn)污水處理廠。通常情況下，醫(yī)院醫(yī)療的廢水處理工藝均有使用鹽酸或次氯酸鈉等消毒劑對廢水進(jìn)行消毒的環(huán)節(jié)，強(qiáng)酸性條件對病毒或細(xì)菌都有很好的殺滅效果。在消毒環(huán)節(jié)之前，化糞池處理、格柵處理、和沉淀處理都基本在密閉的環(huán)境下進(jìn)行，極少醫(yī)院有敞開曝氣處理的環(huán)節(jié)，在曝氣處理時，如果廢水中的病毒沒有血液、體液、唾液、飛沫等傳播載體，基本不會對污水處理設(shè)施運(yùn)營工作人員構(gòu)成傳染的威脅。

2、哪些環(huán)節(jié)需要特別注意

新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病人及確診病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物、生活垃圾、口罩等均被列入納入感染性醫(yī)療廢物管理，要嚴(yán)格按照2020年1月28日，生態(tài)環(huán)境部發(fā)布的《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療廢物應(yīng)急處置管理與技術(shù)指南(試行）》進(jìn)行收集、處理、處置，不得將上述感染性醫(yī)療固體廢物、化學(xué)廢液棄置和傾倒排入下水道，進(jìn)入污水處理系統(tǒng)，造成二次污染，給滿負(fù)荷運(yùn)營的污水處理系統(tǒng)帶來故障或停工，甚至帶來醫(yī)療廢水的事故排放，給周邊生態(tài)環(huán)境或人文敏感點(diǎn)帶來污染風(fēng)險，如造成飲用水源的污染或農(nóng)田污灌，繼而引發(fā)新的污染源。

3、運(yùn)營人員應(yīng)當(dāng)如何防護(hù)

在疫情期間，醫(yī)療廢水處理廠及市政污水處理廠的運(yùn)營維護(hù)人員防護(hù)主要包括如下幾點(diǎn)

（1）在工作時佩戴N95等具有防護(hù)功能的口罩及一次性手套；一次性口罩及手套需要及時更換；

（2）在記錄當(dāng)日污水處理設(shè)施運(yùn)營狀況時要及時對使用的筆等用75%的酒精進(jìn)行消毒；

（3）工作結(jié)束時要使用肥皂液、消毒液并用流動的水洗手；

（4）有室內(nèi)污水處理設(shè)施的工程應(yīng)強(qiáng)通風(fēng)，可根據(jù)實(shí)際情況采用紫外燈照射等方式強(qiáng)化消毒滅菌。

4、達(dá)標(biāo)難點(diǎn) 

新型冠狀病毒期間，由于定點(diǎn)收治及治療醫(yī)院人流急劇增加，廢水的產(chǎn)生量或?qū)⑦_(dá)到前所未有的頂峰，對醫(yī)院醫(yī)療廢水處理系統(tǒng)帶來極大的沖擊，甚至超過廢水處理系統(tǒng)最大的處理負(fù)荷，給疫情期間醫(yī)院廢水的達(dá)標(biāo)排放帶來極大的挑戰(zhàn)。

我國不同地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理設(shè)施層次不齊，在新型冠裝病毒疫情現(xiàn)實(shí)背景下，更要保證醫(yī)療廢水的穩(wěn)定達(dá)標(biāo)排放，應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)（1）制定任務(wù)責(zé)任制度，明確任務(wù)分工，將各項工作落實(shí)到個人，提高工作人員的責(zé)任感；（2）嚴(yán)格按照污水處理工序進(jìn)行處理，確保污水處理設(shè)施各項指標(biāo)及工藝參數(shù)正常，必要時可將污水處理設(shè)施交與第三方運(yùn)營；（3）對主要處理單元的設(shè)備要進(jìn)行及時的檢查及更換，保證95%的設(shè)備完好率；（4）加強(qiáng)對醫(yī)療污水處理消毒環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，嚴(yán)禁未經(jīng)消毒處理或處理未達(dá)標(biāo)的醫(yī)療污水排放。對隔離區(qū)要指導(dǎo)其對外排糞便和污水進(jìn)行必要的殺菌消毒；（5）每日對污水中化學(xué)需氧量、氨氮、總磷、總氮等進(jìn)行監(jiān)測，確保醫(yī)療廢水、污泥達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）中傳染病醫(yī)療機(jī)構(gòu)、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的相關(guān)要求；（6）城鎮(zhèn)污水處理廠，尤其是上游來水有醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢水的城鎮(zhèn)污水處理廠應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況采取投加消毒劑等措施，加強(qiáng)對廢水的消毒工作。